inainte 
dupa
inainte 
dupa
inainte 
dupa
Termenul de mamoplastie cuprinde doua entitati diferite, dar care se realizeaza practic prin aceeasi tehnica chirurgicala.
Mamoplastia de reductie si sau ascensionare este interventia prin care se realizeaza reducerea si ridicarea sanului hipertrofic si cazut sau doar ridicare si remodelare a sanului.
In acelasi timp poate fi realizata reducerea in dimensiuni a areolei mamare si repozitionarea ei. Majoritatea femeilor ce solicita interventia de ridicare a sanului o fac postpartum adica dupa nastere sau dupa ce au pierdut masiv in greutate cand sanul care are un continut crescut de grasime se goleste pur si simplu. Exista mai multe grade de ptoza mamara ce influenteaza atat tehnica folosita de catre chirurg cat si marimea cicatricilor restante postoperatorii.
Mamoplastia de reductie este platita de CNAS.
Ptoza cu grad mic atunci cand areolele mamare au coborat mai putin de 1cm sub santul inframamar
Ptoza medie areolele sunt pozitionate sub santul inframamar mai mult de 1cm
Ptoza severa situatie in care areolele privesc in jos cand pacienta este in picioare (ortostattism)
Exista o serie de tehnici chirurgicale ce sunt folosite in functie de gradul ptozei, areola, volumul sanului, si excesul de piele.
Ptoza usoara de grad mic se corecteaza cu implante mamare la care se adauga sau nu excizia minimala tegumentara periareolara.
Ptoza mamara avansata necesita pe langa cicatricea periareolara si cel putin o incizie verticala la care adeseori se adauga o incizie in santul inframamar.
Aceste detalii sunt discutate la prima consultatie cand va vor fi explicate toate avantajele si dezavantajele.
Interventia se face sub anestezie generala sau locala potentata cu sedare intravenoasa.
In timpul interventiei este repozitionata areola mamara se excizeaza excesul tegumentar si daca este nevoie si excesul glandular dupa care se sutureaza inciziile.
Aspectul imediat postoperator este un aspect de etapa de aceea trebuie sa aveti rabdare si pacienta, la aceasta operatie rezultatul final se vede la 6 luni.
Uneori se poate asocia cu augmentarea mamara.
Asteptati pana cand aveti copii inainte de a face aceasta interventie ptoza mamara poate reaparea dupa o sarcina.
Operatia dureaza intre 2-4 ore
Consultatie preoperatorie
La prima intalnire vom afla impreuna care va sunt asteptarile, este important ca asteptarile dumneavostra sa fie realiste si noi sa intelegem exact ceea ce va doriti pentru ca impreuna sa putem obtine rezultatul cel mai bun.
Tot acum vom examina impreuna sanul dumneavoastra si va vom oferi variantele tehnice posibile cu avantajele si dezavantajele fiecareia.
Riscul de aparitie a complicatiilor creste daca aveti diabet , afectiuni hepatice, cardiace sau renale, tulburari circulatorii si de coagulare daca sunteti fumatoare sau aveti in familie persoane ce au suferit de trombembolism venos, de aceea trebuie sa stim toate acestea pentru a preintampina orice complicatie.
Preoperator
Nu luati aspirina sau alte antiinflamatoare cu 2 saptamani inaite
Intrerupeti fumatul cu doua saptamani inainte de interventie
Daca luati anticoncepionale este bine sa le intrerupeti cu doua luni inainte
Aranjati sa fiti insotita pe drumul spre casa de cineva dupa operatie
Cineva trebuie sa stea cu dumneavoastra in primele 24-72 de ore de la plecarea din clinica
Cumparati medicametele necesare postoperator inaitea interventiei
Aranjati ca in locul in care va veti odihni sa aveti in apropiere perne, carti , reviste, telecomenzi, etc.
Draperii care sa permita odihna in timpul diminetii
Pungi cu gheata pentru a scadea inflamatia
Respectati indicatiile noastre legate de alimentatie, medicatie si ingrijiri postoperatorii
Alaptarea nu este afectata atata timp cat canalele galactofore nu sunt blocate sau distruse ireversibil. Daca doriti ca acest lucru sa fie posibil discutati inainte de interventie cu chirurugul pentru a alege tehnica cea mai potrivita situatiei dumneavoastra.
Operatia se desfasoara in anestezie generala sau cu anestezie locala potentata intravenos cu sedare.
Durata interventiei este cuprinsa intre 2-4 ore
Durata de spitalizare este de 24-48 de ore si veti avea in primele 24 de ore tuburi de dren ce vor fi indepartate dupa acest interval.
Recuperarea
Durerea este moderata sau usor discomfort pentru care va vom recomanda 7-10 zile de tratament antialgic.
Punctele de sutura vor fi indepartate la 7-10 zile
Edemul si vanataile dureaza intre 2-3 saptamani
Hipoestezie cutanata intre 1-2 saptamani
Reluarea activitatii se face la 7-10 zile
Reluarea activitatii fizice se face la 3-4 saptamani
Rezultatul final la 6 luni
Postoperator o sa purtati o bustiera timp de 4-6 saptamani zi si noapte .
Pentru o recuperare mai rapida
- respectati indicatiile medicului
- odihniti-va in pozitie cu trunchiul ridicat
- pentru a evita edemul exagerat evitati activitatile fizice sau alte activitati ce suprasolicita musculatura toracica
Riscuri si complicatii
Reactii postanestezice
Hematoame
Cicatrici cheloide
Serom
Vindecare intarziata
Cicatrici vizibile
Durere
Infectie risc sub1%
Iregularitati tegumentare
Asimetrie, mici diferente intre cei doi sani ca forma si volum nu sunt neobisnuite pentru aceasta interventie, nimeni nu este perfect simetric.
Senzatia areolara, majoritatea pacientelor sufera o modificare a sensibilitatii la acest nivel. Aceasta este temporara de obicei dar poate dura luni pana la recuperare completa.
Cicatricile se modeleaza in timp dare le sunt permanente iar aspectul lor depinde de calitatea pielii dumneavoastra, ele sunt periareolare, verticale si sau in santu inframamar.
Cicatricile
Sunt definitive mult mai mari decat in cazul augmentarii mamare, mult mai vizibile
Pretul interventiei de mamoplastie
Interventia costa intre 1300-2000 de euro
Pot alapta in urma acestor operatii?
De obicei da, dar riscul aparitiei complicatiilor cum sunt mastoza sunt mai mari. Recomandarea noastra este ca pacientele care au realizat aceasta interventie sa nu alapteze.
Pot aparea tulburari de sensibilitate la nivelul areolei si sanului?
Da, pot aparea, dar ele sunt de obicei temporare.
Acest lucru trebuie luat in considerare deoarece inervatia areolei este circulara si ea este intrerupta cel putin partial in urma acestei interventii.
Sanii pot sa mai creasca postoperator?
Daca perioada de crestere a sanilor nu este incheiata sanii mai pot creste postoperator pentru ca niciodata nu se scoate intregul tesut glandular.
Totusi in cele mai multe cazuri rezultatul este stabil in timp.
Dupa mamoplastie, sanii pot sa cada in timp?
Raspunsul este Da pot sa cada in continuare dar mult mai incet deoarece greutatea lor este mai mica.
De aceea este bine ca postoperator cel putin 6 luni pacienta sa poarte sutien sau bustiera permanent.
